"Preservar la función cerebral y eliminar la enfermedad": qué ofrece la neurocirugía moderna
© Foto : Unsplash / Robina Weermeijer
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El primero en la lista de órganos humanos sin explorar es el cerebro, lo que también complica su tratamiento. El presidente de la Asociación de Neurocirujanos de Rusia, Dmitri Usachiov, explica al portal 'Nauchnaya Rossiya' (Rusia científica) qué enfermedades del sistema nervioso central son las más comunes, si son tratables y cómo prevenirlas.
A día de hoy, el cerebro humano sigue siendo un misterio sin resolver y "no será explorado por completo hasta dentro de mucho tiempo", asegura Usachiov, que también es el director del Centro Nacional de Investigación Médica de Neurocirugía de Burdenko. Destaca la singularidad de este órgano, que controla todo el organismo y es responsable de todas las funciones vitales del cuerpo, incluso la respiración y el funcionamiento del corazón.
"El cerebro ocupa el primer lugar entre otros órganos en cuanto a lo inexplorado, así que los neurocirujanos tienen mucho trabajo por hacer", subraya.
Dmitri Usachiov, director del Centro Nacional de Investigación Médica de Neurocirugía de Burdenko, presidente de la Asociación de Neurocirujanos de Rusia
© Foto : Nauchnaya Rossiya / Yelena Librik
¿Qué patologías encuentran con más frecuencia los neurocirujanos?
Debido a la especificidad del centro que dirige Usachiov, la mitad de los pacientes padecen oncología del sistema nervioso central: tumores primarios, secundarios y metástasis. Entre otras enfermedades frecuentes, el académico enumera:
Patologías vasculares del cerebro y la médula espinal.
Enfermedades que requieren neurocirugía funcional: enfermedad de Parkinson, diversas formas de temblores y otros trastornos del sistema nervioso.
Patologías que incluyen anomalías del desarrollo de la región maxilofacial, del ventrículo cerebral, diversas anomalías del desarrollo de la médula espinal y otras.
Además, la aterosclerosis es "uno de los principales enemigos de la humanidad después de las enfermedades oncológicas", señala el médico, agregando que es responsable de una parte considerable de las operaciones.
"Afecta a los vasos sanguíneos en su conjunto: esto incluye las arterias carótidas, las arterias del corazón, las extremidades inferiores y la aorta. Está entre los tres primeros enemigos de la humanidad", apunta.
La aterosclerosis de las arterias carótidas y vertebrales es una serie de enfermedades que con mayor frecuencia conducen al desarrollo de diversas formas de trastornos cerebrales isquémicos.
En los últimos años, el número de pacientes que necesitan tratamiento ha aumentado considerablemente, cuenta Usachiov sobre su trabajo en el centro médico. Esto se debe principalmente a la mayor disponibilidad y calidad de los diagnósticos de enfermedades del sistema nervioso central, explica.
"Antes, la gente enfermaba y fallecía, a veces por razones que no están del todo claras. Ahora que los diagnósticos se están estableciendo activamente en todo el país, están apareciendo enfermedades que antes se creían raras, pero que ahora se sabe que son bastante comunes", argumenta el neurocirujano.
¿Es posible detectar y prevenir las enfermedades vasculares?
"Las arterias carótidas son el espejo de los vasos sanguíneos de todo el cuerpo", recalca.
Siguiendo con el tema de la aterosclerosis, el médico señala que entre los medios disponibles para detectar patologías en una fase temprana se encuentra el examen ecográfico de los vasos del cuello. Recomienda una revisión anual a partir de los 40 años.
El problema de los cambios en las arterias principales no es tan sencillo, el riesgo de su aparición no siempre puede excluirse por completo, subraya.
"No es un problema unipolar. Aquí intervienen, sobre todo, la genética, las condiciones de vida, los malos hábitos y las condiciones dietéticas", apunta Usachiov.
Sin embargo, un estilo de vida sano, sin peculiaridades dietéticas, pero también sin comer en exceso, ayudará a reducir los riesgos. "Todo debe ser con moderación", añade.
1 de febrero, 14:43 GMT
Los principales factores en el desarrollo de la aterosclerosis son trastornos del sistema de coagulación de la sangre y los indicadores de colesterol, destaca. Por lo tanto, después de una cierta edad, es necesario controlar estos índices. Existen medicamentos para mantenerlos en niveles normales, indica el académico.
¿Es curable un tumor cerebral?
La terapia de los tumores malignos evoluciona constantemente. No cabe duda de que esta enfermedad es susceptible de tratamiento, cuya eficacia radica en la complejidad de las medidas adoptadas, subraya el neurocirujano.
"Se trata del tratamiento quirúrgico y la verificación histológica del tumor a nivel molecular. Después, se determinan las opciones de tratamiento adicionales: radioterapia y quimioterapia", comenta.
En la medicina de investigación, la búsqueda de un tratamiento óptimo se centra en la genética molecular, moléculas de ADN y ARN sintetizadas de forma que administren a las células tumorales fármacos que las eliminen selectivamente, señala Usachiov.
"Por supuesto, este problema [del tumor cerebral] existe, sin embargo a muchos pacientes se les puede ayudar", resume.
Es imposible entender del todo cómo funciona el cerebro, pero la investigación avanza en la dirección de identificar lo que puede eliminarse y lo que no, como limpiar el cerebro "de las cosas de más que de repente aparecen en él": vasos sanguíneos, tumores, lesiones fúngicas o parásitos, señala.
"Maximizar la preservación de la función cerebral al tiempo que se elimina la enfermedad de la forma más radical posible es nuestro objetivo", concluye Usaciov.
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